Пульпит трехканального зуба: причины, симптомы, лечение

Определение болезни

Пульпит трехканального зуба (код МКБ-10 К04.0) – воспалительное заболевание пульпы, которое возникает в зубе с тремя отдельными корневыми каналами. Зубная пульпа – мягкая ткань, находящаяся внутри пульпарной камеры, содержащая нервы, кровеносные сосуды и соединительную ткань.

При пульпите трехканального зуба воспаление может затронуть все три корневых канала, что приводит к сильным болям и дискомфорту. Причинами развития могут быть кариес, травма, неверно установленные пломбы или другие повреждения.

Чаще всего, трехканальные зубы — это крупные моляры. В их пульпарных камерах есть ответвления с нервами и сосудами в каждый канал. Лечение таких зубов довольно специфическое и требует много времени, опыта стоматолога.

Симптомы заболевания могут включать острую боль при прикусывании или приеме холодных и горячих напитков, чувствительность к сладкому или кислому, отек десны вокруг пораженного зуба, а также появление неприятного запаха изо рта.

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. В зависимости от степени воспалительного процесса, может потребоваться депульпация и последующая чистка корневых каналов. В некоторых случаях проводится удаление поврежденного зуба с последующей имплантацией и протезированием.

Пульпит трехканального зуба серьезное заболевание, которое требует своевременного и квалифицированного лечения. В запущенных случаях зуб невозможно сохранить, что приводит к его удалению и дорогостоящему лечению.

Какие причины развития

Существует несколько причин развития пульпита трехканального зуба, которые следует учитывать при лечении и профилактике данной патологии:

– одной из основных причин развития является кариес – процесс разрушения твердых тканей зуба под воздействием бактерий. Кариес может проникать внутрь, достигая пульпы и вызывая ее воспаление. Недостаточная гигиена полости рта и регулярное употребление сладких кислых продуктов способствуют размножению патогенной микрофлоры;

– травмы, повреждения зуба также могут быть причиной развития пульпита трехканального зуба. Например, сильный удар или неудачное удаление зуба может повредить пульпу, что приведет к ее воспалению. При этом, даже незначительные повреждения зуба могут стать источником инфекции и развития пульпита;

– некоторые внутренние причины, такие как генетическая предрасположенность или нарушение кровоснабжения пульпы, также могут способствовать развитию данного заболевания.

Какие симптомы

Один из основных симптомов патологи – острая или пульсирующая боль. Она может быть интенсивной и усиливаться при приеме горячих или холодных напитков, при жевании пищи или даже в покое. Состояние может распространяться на соседние зубы и челюсть, вызывая дискомфорт и неудобство.

Также, пульпит сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Пациенты испытывают болезненные ощущения при контакте зуба с холодным воздухом, сладкой или кислой пищей, а также при прикосновении к зубу или пальпации.

Часто, пульпит вызывает отек и покраснение десен вокруг пораженного зуба. Из-за острого воспалительного процесса появляется неприятный, гнилостный запах, общее ухудшение самочувствия. Своевременная диагностика поможет устранить патологию на ранних этапах и сохранить родной зуб.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и определить тактику лечения, врач проводит внешний осмотр и инструментальную диагностику полости рта. Применяется:

– визуальный осмотр зубов, слизистой оболочки. При активном развитии воспалительного процесса меняется форма лица. Появляется отек, болезненность;

– рентгенологическое исследование покажет состояние внутренних структур, корней, костной ткани;

– перкуссия поможет определить наиболее чувствительные зоны и количество вовлеченных в воспалительный процесс зубов;

– Электроодонтодиагностика (ЭОД) поможет выявить, как реагирую зубы на ток различной величины. Кроме того, диагностика поможет конкретизировать форму патологии;

– использование стоматологического зонда, позволяющего измерить глубину воспаления пульпы. Разная степень болезненности показывает врачу, насколько глубоко зашел воспалительный процесс;

– реакция на температуру. Такие пробы свидетельствуют о реакции зубов на горячую, холодную пищу.

Как проводится лечение

Лечением пульпита зуба с тремя каналами занимается врач терапевт-эндодонтист. Для улучшения качества терапии и исключения побочных эффектов применяется микроскоп. Использование прибора значительно ускоряет терапевтические мероприятия, позволяет тщательно исследовать каналы.

Под увеличением врач четко определяет дополнительные участки зуба, которые вовлечены в воспалительный процесс, то есть терапия не проводится «на глаз». Микроскоп дает хорошую визуализацию всех полостей, кроме того, пациент комфортнее переносит лечение.

Лечение обычно делится на этапы и в большинстве случаев для полного устранения патологического очага требуется два-три посещения врача. Важно качественное восстановление зуба, чтобы в дальнейшем исключить рецидив и развитие осложнений.

Одна из методик, которую применяют при лечении пульпита – витальная экстирпация. Подразумевает полное удаление пульпы, чистку, промывание каналов, обработку и последующее пломбирование. Вкратце, весь процесс имеет следующую последовательность:

– внешний осмотр, инструментальная диагностика;

– введение анестезии;

– механическая обработка полости с помощью инструментов, препарирование пораженной ткани, промывка антисептическим раствором;

– каналы расширяются, удаляется нервно-сосудистый пучок;

– делается промывка препаратом на основе гипохлорида натрия;

– проводится высушивание и пломбирование;

– делается контрольный снимок для оценки состояния.

В зависимости от стадии воспалительного процесса, сложности, последовательность манипуляций и их количество может отличаться.

Какие могут быть осложнения

Такое серьезное заболевание, как пульпит моляра самостоятельно никогда не проходит. Хуже того, он может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения. Под воздействием патогенной бактериальной флоры, произойдет некроз пульпы, на время боль пройдет, но проблема решена не будет.

Внутренне разложение нервно-сосудистого пучка спровоцирует еще большее размножение микробов, которые уже перейдут на периодонтальные ткани. В итоге, возможно образование кисты, кистогранулемы, развитие периодонтита. В данном случае, скорее всего спасти зуб не получится.