Что такое ксеростомия
Ксеростомия, также известная как синдром сухости во рту (код по МКБ 10 – К 11.7) – распространенное медицинское состояние, характеризующееся нехваткой слюны в полости рта.
Так как слюна и ее ферменты играет важную роль в поддержании здоровья полости рта, ее недостаток может привести к серьезным последствиям.
Ксеростомия появляется после длительного действия различных факторов, включая:
– естественный процесс старения;
– определенные медицинские состояния (например, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера);
– прием лекарственных препаратов (например, антидепрессанты, антигистаминные препараты);
– последствий радиационной терапии;
– наследственной предрасположенности.
Основной симптом проявляется в виде ощущения сухости во рту, которое может сопровождаться затрудненным глотанием, речью и пережевыванием пищи.
Также могут наблюдаться частые инфекции полости рта, зубной камень и кариес. В более серьезных случаях, патология может привести к развитию острых и хронических заболеваний полости рта, таких как стоматит и глоссит.
Лечение в основном направлено на устранение причин и симптомов состояния. В некоторых случаях, достаточно простых мер, таких как регулярное употребление воды и использование специальных препаратов для увлажнения полости рта. В более сложных случаях, может потребоваться прием лекарственных препаратов, которые стимулируют выработку слюны.
Кроме того, важно поддерживать хорошую гигиену полости рта и посещать стоматолога регулярно для профилактики заболеваний. Также следует избегать употребления алкоголя и курения, так как они могут усугубить симптомы ксеростомии.
Рассмотрим подробнее, в чем проявления ксеростомия, какие стадии патологии возможны, какой должна быть диагностика и лечение
Симптомы заболевания
Патологическое состояние имеет выраженный симптомокомплекс:
– ухудшается работа слюнных желез, нарушается выработка секрета, появляется сухость во рту;
– цвет слизистой оболочки становится матовым с выраженной бугристостью;
– развиваются воспалительные процессы, так как теряется защитная функция слюны;
– ранки и язвочки, которые образовались во рту долго заживают;
– развиваются хронические заболевания полости рта, присоединяется грибковая инфекция;
– любые повреждения и ранки заживают долго и причиняют дискомфорт пациенту;
– эмаль утоняется, зубы становятся чувствительными к холодной или горячей пище;
– искажается вкус еды и воды;
– язык приобретает ярко-красный цвет, на нем образуются трещины;
– развиваются сопутствующие патологии – сухость глаз.
Этапы заболевания
Также, симптоматика ксеростомии зависит от стадии:
– на начальном этапе патологии, у больного слюнные железы (околоушная и подчелюстная) работают нормально и количество слюны достаточно для увлажнения слизистой. Далее, меняется состав и качественные характеристики секрета, слюна становится вязкой и пенистой.
Пенообразная консистенция – первый признак патологического процесса, на который сразу стоит обратить внимание и записаться к врачу на консультацию;
– на среднем этапе состояние начинает ухудшаться, появляется сухость, пациенту тяжелее говорить, принимать пищу, глотать, развивается жажда. Цвет слизистой оболочки меняется на бледно-розовый, вязкость еще больше повышается;
– глубокая стадия ксеростомии характеризуется сильным обезвоживанием слизистой, нарушением функций мягких тканей полости рта, дискомфортом и проблемам с речью. При внешнем осмотре наблюдаются язвы, губы становятся сухими, покрываются коркой. Такое состояние опасно развитием серьезных патологий, среди которых – множественный кариес.
Причины возникновения
К основным факторам, которые вызывают ксеростомию относят:
– последствия приема определенных лекарств, в том числе антидепрессантов, НПВС, антигистаминных средств, диуретиков;
– последствия лучевой терапии, которая способствует разрастанию соединительной ткани;
– аутоиммунные патологии, в результате которых образуется повышенная концентрация лимфоцитов;
– новообразования в полости рта и слизистой оболочке;
– употребление табака;
– применение зубных протезов.
Считается, что основная причина сухости – окклюзия или закупорка выводных протоков слюнных желез на фоне присоединения бактериальной или вирусной инфекции. Основной путь – воздушно-капельный или внутренние хронические заболевания.
Стоит отметить, что ксеростомия достаточно распространена в стоматологической практике. Статистика говорит о примерно 12-15% всего взрослого населения, страдающего данной патологией. Чаще других, в группу риск попадают пожилые люди в возрасте после 60 лет.
Лечение и прогноз
Если пациент подозревает у себя ксеростомию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за консультацией. После внешнего осмотра назначаются инструментальные и лабораторные исследования, составляется план терапии.
Лечение должны быть комплексным и направлено на устранение не только симптомов, но и причин патологии. Каждый случай, как правило, индивидуален и требует внимательности врача при постановке диагноза.
В основном, ксеростомия лечится врачом-стоматологом, но, если она связана с другими заболеваниями: ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, опухолями, необходима помощь смежных специалистов. При системном подходе и своевременной диагностике, прогноз обычно благоприятный.
Правильно назначенное лечение позволяет быстро купировать симптомы и приводит к полному выздоровлению пациента. В качестве профилактики состояния, рекомендуется следить за питьевым режимом, чаще увлажнять воздух, не злоупотреблять алкоголем, курением, кофе.
Профилактика
Прежде всего, необходимо понять причину, которая привела к развитию патологии. Поэтому первым шагом в профилактике должен стать отказ от вредных привычек и нормализация питания, питьевого режима.
Принципиально важно следить за своим питанием. Недостаток витаминов и минералов может привести к нарушению работы слюнных желез и, как следствие, сухости во рту. Поэтому стоит обогатить свой рацион питательными веществами, свежими фруктами и овощами.
Также не стоит забывать о правильном уходе за полостью рта. Регулярное очищение языка, использование зубной нити и ополаскивателей помогут предотвратить размножение бактерий и поддержать нормальную работу слюнных желез.
И, конечно же, необходимо регулярно посещать стоматолога. Профессиональная чистка зубов и осмотр помогут выявить проблемы с полостью рта на ранней стадии и предотвратить их развитие.